(inne nazwy testu – Doustny test tolerancji glukozy / Test doustnego obciążenia glukozą / Krzywa glukozowo-insulinowa)
Zasady prawidłowego wykonania OGTT
- Test wykonuje się bez wcześniejszego ograniczania spożycia węglowodanów– nie należy zmieniać diety w ciągu co najmniej 72 godz. przed testem
- Na badanie należy udać się na czczo – ostatni posiłek powinien być zjedzony najpóźniej 8 godzin przed wykonaniem testu. W dniu poprzedzającym badanie, powinniśmy stosować dietę taką jak dotychczas, bez żadnych restrykcji.
- Test wykonuje się w godzinach porannych, u osoby wypoczętej, po dobrze przespanej nocy.
- W dniu badania oraz w trakcie testu należy unikać sytuacji stresowych.
- Cały okres między wypiciem roztworu zawierającego 75g glukozy a zakończeniem testu (pobraniem ostatniej próbki krwi) osoba badana:
- powinna spędzić czas w miejscu wykonania testu w pozycji siedzącej
- powinna być w spoczynku (!) (nie chodzimy po laboratorium, nie wychodzimy poza budynek; wysiłek fizyczny może doprowadzić do fałszywie negatywnego wyniku; w trakcie testu istnieje ryzyko hipoglikemii i zasłabnięcia)
- nie powinna pić (nawet wody)
- Wszystkie oznaczenia stężenia glukozy powinny być wykonywane w osoczu krwi żylnej, w laboratorium (nie glukometrem)
- Po skończeniu badania dobrze jest dodatkowo sprawdzić poziom glukozy (wtedy można poprzez glukometr), zanim wyjdzie się do domu – aby wykluczyć ryzyko nadmiernego spadku poziomu glukozy
- Warto wziąć ze sobą małe śniadanie zawierające węglowodany.
- U niektórych pacjentów istnieje ryzyko znacznego spadku poziomu cukru i osłabienia.
- Warto zjeść to śniadanie po zakończeniu testu jeszcze w laboratorium tak, aby zapobiec zasłabnięciu po wyjściu z laboratorium i/lub jazdy autem.
- Nawet jeśli czujesz się dobrze i nie jesteś osłabiony warto zjeść nawet małą porcję przed wyjściem z laboratorium.
- Jeśli w trakcie testu wystąpi duże osłabienie, zawroty głowy, szybkie bicie serca czy kołatanie serca należy jak najszybciej powiadomić personel medyczny w laboratorium.
- Gdy pacjent przyjmuje metforminę lub inne leki diabetologiczne (flozyny, analogi GLP), należy je odstawić co najmniej 7 dni przed badaniem, optymalnie 14 dni przed.
OGTT – Informacja o badaniu
- Test obciążenia glukozą, czyli doustny test tolerancji glukozy (OGTT).
- Jest to 2-godzinne badanie, które polega na przyjęciu roztworu 75g glukozy rozpuszczonej w 250-300ml wody w ciągu 5 minut, po pierwszym pobraniu glukozy insuliny i glukozy (na czczo)
- Następne ponowny taki pomiar wykonuje się po 1 i 2 godzinach (czasami także po 3 lub 4h, jeśli podejrzewamy hipoglikemię reaktywną)
- U każdej osoby z nadmierną masą ciała warto jest przeprowadzić tego typu diagnostykę w kierunku zaburzeń gospodarki węglowodanowej.
- W podstawowej diagnostyce oznacza się poziom glukozy i insuliny na czczo.
- Norma laboratoryjna glukozy to 99, jednak norma funkcjonalna glukozy to 85; powyżej tej wartości istnieje zwiększone ryzyko chorób sercowo- naczyniowych.
- Norma insuliny funkcjonalna to wartość maksymalna 8-9. W laboratoriach pokazuje 10-25 w zależności od laboratorium
